截至目前，浙江省宁波、温州、湖州、嘉兴、绍兴、金华、衢州、舟山、丽水等9个市已通过信息系统改造，实现家庭成员绑定，个人账户实现共济，已有29.6万名参保人员享受到家庭共济，个人账户共济资金2.8亿元，涉及个人账户6.1万个，减轻了家庭成员医疗负担。 (1月9日 中新网)

　　我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户。按照相关规定，个人账户只可用于个人医疗消费;其存储额，按照银行同期活期存款利率计息;余额可继承。从实际来看，大多数个人帐户都有相当数量的存储额。数据显示，2016年，浙江省职工医疗保险个人账户收入229亿元，支出183亿元，当年结余46亿元，累计结余360亿元。

　　大量的个人帐户结余，并非好事。一方面，降低了个人账户资金使用绩效;另一方面，又可能因为家庭成员的医疗消费而支出了大量现金。由此，在现实中，套取医保个人资金或者用个人帐户购买其他物品的事时有发生。受损的是参保者，肥的是各种投机者。究其根本，就在于对个人帐户管得过死过宽。浙江省从2016年8月1日开始实施个人账户活化政策，推行个人账户家庭共济，即参保人员配偶、子女、父母的医疗保障费用，可实现家庭成员之间共济互助，并探索个人账户购买商业健康保险，大大减轻了家庭成员医疗负担。

　　在探索医保个人帐户的出路上，探索的还有重庆。去年6月24日，重庆市人民政府正式出台意见，试行医保健身“一卡通”制度，允许职工将医保个人账户资金余额用于体育健身。此举的意义，一是把医疗保障的关口前移。医保的作用，在于保障市民的健康，用其来推进市民进行体育健身，提高身体素质，预防疾病，和用于生病时的治疗一样重要;二是能够释放潜在的体育消费需求，促进体育产业发展，推动全民运动深入开展;三是能有效防止各种套现行为，确实发挥医保应有的作用。

　　医保个人帐户要保持相对平衡，但大量资金沉睡，显然是一种浪费，也加重了参保者家庭的支出。让个人医保帐户发挥更大作用，还需更多地方进行积极有益的探索，让医保个人帐户活起来，产生更好的社会效益。(关育兵)